投稿：循環(huán)內(nèi)三科
醫(yī)德良心是一種特殊的社會(huì)意識(shí)，對(duì)醫(yī)療、護(hù)理科學(xué)的發(fā)展、提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量和管理水平、增進(jìn)人民健康都具有其他社會(huì)意識(shí)無(wú)法比擬的作用。隨著我國(guó)護(hù)理事業(yè)的不斷發(fā)展，護(hù)理人員必須提高道德修養(yǎng)水準(zhǔn)，加強(qiáng)護(hù)理醫(yī)德良心，才能適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理人員的要求，真正體現(xiàn)護(hù)理在社會(huì)諸多服務(wù)行業(yè)的重要性?！案呱械穆殬I(yè)，美好的心靈”這句話是新時(shí)代對(duì)護(hù)理專業(yè)和護(hù)理工作者的高度概括，它不僅贊美了護(hù)理工作，還突出地說明了護(hù)理工作與職業(yè)道德的密切關(guān)系。作為一名稱職護(hù)理工作者，要具備美好的心靈，高尚的醫(yī)德良心。
1 護(hù)理工作與道德修養(yǎng) 隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理工作已由單純的護(hù)理疾病轉(zhuǎn)向以“人”為中心的整體護(hù)理，人們對(duì)人的生命全過程的不同階段的健康問題給與照顧，幫助人們維護(hù)和增進(jìn)健康，并對(duì)整個(gè)社會(huì)人群提供有效保健服務(wù)。護(hù)理工作范圍的擴(kuò)大，技術(shù)性的增強(qiáng)，科學(xué)性的提高，對(duì)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平和醫(yī)德修養(yǎng)提出了更高的要求。病人求醫(yī)的目的是為了獲得最佳的診斷、治療與保健，這些都離不開護(hù)理人員密切配合，醫(yī)療上各個(gè)環(huán)節(jié)都必須有護(hù)理人員參加。高明的治療方案要依靠護(hù)士落實(shí)到病人身上，高超尖端的手術(shù)需要護(hù)士配合，手術(shù)后精心的護(hù)理乃是手術(shù)成功的關(guān)鍵。護(hù)理質(zhì)量的高低直接影響病人的康復(fù)，護(hù)理質(zhì)量的高低又取決于護(hù)理人員的道德修養(yǎng)狀況。護(hù)理道德是護(hù)理人員的職業(yè)道德，是護(hù)士在長(zhǎng)期的護(hù)理工作中自覺地把倫理學(xué)知識(shí)應(yīng)用于工作中并遵循的行為準(zhǔn)則，護(hù)理道德修養(yǎng)是指護(hù)理人員在職業(yè)活動(dòng)中，經(jīng)過“自我鍛煉”和“自我改造”后的道德品質(zhì)、精神面貌和達(dá)到的思想境界。1973年國(guó)際護(hù)理學(xué)會(huì)修訂的國(guó)際護(hù)士倫理守則中規(guī)定：護(hù)士的基本職責(zé)包括“增進(jìn)健康、預(yù)防疾病、恢復(fù)健康、減輕痛苦”四個(gè)方面，與此相適應(yīng)，護(hù)理道德的實(shí)質(zhì)在于珍視人的生命，尊重人的人格和權(quán)利，為個(gè)人、家庭、公眾提供高質(zhì)量的健康服務(wù)。所以，護(hù)理人員的道德修養(yǎng)不僅包括依照社會(huì)醫(yī)德原則和規(guī)范所進(jìn)行的反省、檢查、自我解剖與評(píng)價(jià)，而且包括在護(hù)理實(shí)踐中所形成的情操和達(dá)到的境界。加強(qiáng)護(hù)理人員的道德修養(yǎng)其意義在于使護(hù)理人員從職業(yè)道德教育的對(duì)象變?yōu)橹黧w，自覺地把醫(yī)德要求轉(zhuǎn)化為內(nèi)在的、深刻的信念，并將這一信念轉(zhuǎn)變?yōu)樽o(hù)士的道德行為。每個(gè)護(hù)理人員都要不斷加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng)，自強(qiáng)不息，自尊、自愛、自重、自強(qiáng)，依靠我們自身素質(zhì)的提高，用一片愛心，去喚起人們和社會(huì)對(duì)護(hù)士的尊重。
2 護(hù)理工作中的醫(yī)德良心 隨著改革開放的不斷深入和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的活躍，不斷強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德意識(shí)非常重要。護(hù)理任務(wù)完成的好壞，最終將體現(xiàn)在護(hù)理質(zhì)量上。護(hù)理質(zhì)量的高低，主要取決于護(hù)士的技術(shù)水平和職業(yè)道德水平。護(hù)士工作平凡辛苦，繁忙而瑣碎，技術(shù)性強(qiáng)，服務(wù)要求多，事關(guān)人的生命安危，這就要求護(hù)士在提高專業(yè)技術(shù)水平的同時(shí)，樹立高尚的職業(yè)道德觀念，才能勝任本職工作。加強(qiáng)護(hù)理人員道德修養(yǎng)，把社會(huì)道德準(zhǔn)則與醫(yī)德要求內(nèi)化為個(gè)體道德品質(zhì)，形成一種積極的心理意識(shí)，形成個(gè)人內(nèi)心的道德信念，即形成自己道德良心，是任何法律、行政、經(jīng)濟(jì)力量所無(wú)法代替的。從而喚起人們強(qiáng)烈的責(zé)任感，自覺調(diào)整自己的行為。“良心”是道德的“自我法庭”，是內(nèi)心對(duì)是與非、善與惡、美與丑、真與假的正確認(rèn)識(shí)，是個(gè)人內(nèi)心深處的控制器，它無(wú)時(shí)不在自動(dòng)地調(diào)節(jié)人們的行為，是一種強(qiáng)大的自省、自控力量。護(hù)理工作中，許多內(nèi)容屬于“良心”活，護(hù)理人員對(duì)病人隨時(shí)隨地負(fù)有道德上的責(zé)任。護(hù)理人員只有具備了急病人所急、想病人所想的醫(yī)德修養(yǎng)，才能充分理解病人的心理需要，用親切、善良、美好的言行給病人以溫暖、安慰、信心和力量，使病人處于接受治療和維護(hù)健康的最佳心理狀態(tài)，而這一切離不開高尚的醫(yī)德良心。護(hù)理工作大部分是由護(hù)士獨(dú)自進(jìn)行與完成的，在無(wú)人監(jiān)督的情況下，任務(wù)完成的如何主要依賴于“良心”的評(píng)判。如深夜值班是否履行了應(yīng)盡的職責(zé)，觀察病情是否一絲不茍，注射藥物是否精確，“難溶”的粉劑藥物是否充分，在預(yù)防院內(nèi)交叉感染的過程中是否執(zhí)行了有關(guān)規(guī)定等。在進(jìn)行這些工作過程中，若不出現(xiàn)明顯差錯(cuò)、事故和服務(wù)態(tài)度問題，一般情況下行政管理手段的約束力是微弱的、被動(dòng)的。其動(dòng)機(jī)、行為的選擇主要依靠醫(yī)德良心的自我調(diào)節(jié)。再如“心理護(hù)理”從表面上看來，它是護(hù)理業(yè)務(wù)中一項(xiàng)重要內(nèi)容，其實(shí)質(zhì)上是護(hù)士對(duì)病人所承擔(dān)的一種道德責(zé)任。護(hù)理人員在日常工作中能真正做到關(guān)心體貼病人，了解病人的心理需求，盡最大努力去滿足病人的意愿，以極大的熱情為病人排除心理問題就是最好的心理護(hù)理。缺泛職業(yè)道德的護(hù)理人員，是不可能做好病人的心理護(hù)理的。護(hù)理技術(shù)操作是護(hù)士一項(xiàng)主要工作內(nèi)容，護(hù)士在進(jìn)行每項(xiàng)操作時(shí)，如“無(wú)菌技術(shù)操作”無(wú)論是白天還是夜間，無(wú)論有無(wú)他人在場(chǎng)，都必須同樣遵守操作規(guī)程，不能為了省時(shí)省力而簡(jiǎn)單了事，此時(shí)的約束力主要來自醫(yī)德良心。良心依據(jù)醫(yī)德的要求，對(duì)自己的行為起自我檢查、自我監(jiān)督、自我控制的作用。在護(hù)理危重病人時(shí)，醫(yī)德良心分量更大些，此項(xiàng)工作比較繁雜，然而可縮性也相當(dāng)大。如病情觀察次數(shù)、細(xì)致與嚴(yán)密程度、各項(xiàng)觀察情況的分析與聯(lián)想、及時(shí)準(zhǔn)確執(zhí)行治療方案，均屬于醫(yī)德良心驅(qū)使下的自覺行動(dòng)。由于護(hù)理人員不僅業(yè)務(wù)熟練，工作也極端負(fù)責(zé)任，守護(hù)在病人身旁，嚴(yán)密觀察病情變化，認(rèn)真分析病人細(xì)微變化，經(jīng)常與醫(yī)生取得聯(lián)系，隨時(shí)將病人生命體征調(diào)整到正常范圍，往往會(huì)使病人起死回生。護(hù)士工作雖然平凡，但平凡而不失偉大，當(dāng)一個(gè)病人在我們精心護(hù)理下健康痊愈的時(shí)候，我們有一種無(wú)比的自豪感和成就感。只有熱愛本職工作，才能自覺地提高自己的道德修養(yǎng)，增強(qiáng)保護(hù)生命的意識(shí)，自發(fā)地將救死扶傷、治病救人的思想貫穿于日常的護(hù)理工作中，激發(fā)自己的上進(jìn)向善之心，認(rèn)真履行自己的工作職責(zé)，用一顆真誠(chéng)善良之心去關(guān)心、理解、同情病人，使他們感到親人般的溫暖。
